INFECÇÕES OFTÁLMICAS

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A ceratite é a inflamação da parte mais externa dos olhos, a córnea. A doença surge, especialmente, quando se utiliza incorretamente lentes de contato, causando uma infecção por micro-organismos. A doença possui diferentes tipos e causas:

  • Ceratite herpética: é um tipo comum de ceratite provocada por vírus, principalmente em infecções por herpes ou herpes zoster;
  • Ceratite bacteriana ou fúngica: são provocadas por bactérias ou fungos que podem estar presentes nas lentes de contato ou na água contaminada de lagos, por exemplo;
  • Ceratite por Acanthamoeba: é uma infecção grave causada por um parasita que pode se desenvolver nas lentes de contato, especialmente nas que se usam mais de um dia.

As ceratites infecciosas são graves, podendo piorar rapidamente e, se não forem tratadas, tem risco de perfuração e de se estender para outras áreas do olho, levando à queda importante da capacidade visual e até à cegueira. Embora esse problema ocular tenha cura, o diagnóstico e tratamento, quando realizados precocemente, são fundamentais para o restabelecimento do olho afetado.

 

Acanthamoeba sp

Apesar de apresentar um quadro clínico bem estabelecido, a ceratite por Acanthamoeba é frequentemente confundida com outras ceratites infecciosas, como a ceratite herpética, o que retarda o início do tratamento específico. Tem sido comumente diagnosticada em usuários de lentes de contato, quando estas não foram adequadamente limpas e desinfetadas.

Tradicionalmente o diagnóstico de ceratite por Acanthamoeba tem sido feito por meio de cultura e microscopia. O Laboratório Genoprimer tem sido pioneiro na detecção desse agente por PCR, método que tem demonstrado ser mais sensível e que possibilita rapidez no resultado, permitindo detecção rápida do agente causador e tratamento apropriado da infecção.

 

Herpes Simplex 1 e 2

A ceratite herpética é uma infecção da córnea causada pelo herpes-vírus.

O HSV divide-se em tipo I (causa predominantemente infecção acima da cintura (pe. herpes labial) e em tipo II (causa predominantemente infecção abaixo da cintura e é uma doença sexualmente transmitida – pe. herpes genital).

O HSV causa uma infecção primária que é, na grande maioria das vezes, assintomática e autolimitada. O vírus dirige-se, então, aos gânglios sensoriais (gânglio trigeminal em relação ao olho) ficando latente. Fatores desencadeantes (infecções febris, sol, trauma etc) por meio de mecanismos fisiopatológicos ainda não bem elucidados, reativam o vírus latente no gânglio que migra, através dos nervos, para os tecidos periféricos (pele, córnea, íris etc) caracterizando a infecção recorrente.

 

Varicela Zoster

Varicela zóster é o vírus que causa a catapora. Depois que a pessoa foi infectada, o vírus permanece em estágio inativo nas raízes nervosas. Em algumas pessoas, o vírus é reativado e pode atingir além de pele e mucosas, os olhos. Os sintomas frequentemente incluem rash cutâneo, dor crônica severa e até perda de visão, quando não tratado em tempo adequado. Apesar de comumente estar associado a manifestações dermatológicas, em alguns poucos casos, os sintomas da zoster oftálmica podem ser limitados aos achados oculares. Um diagnóstico rápido e preciso pode contribuir para o tratamento adequado podendo ser crítico para limitar a morbidade visual.

 

O Laboratório Genoprimer realiza a detecção de patógenos relacionados às infecções oculares como os vírus da família Herpesviridae (Herpes simplex 1 e 2, Varicela Zoster) e o protozoário Acanthamoeba sp.

 

Quem deve fazer o exame:

  • Pacientes com suspeita de alguma dessas infecções, encaminhados por médicos oftalmologistas.

 

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Site:

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